病者照旧其亲戚能够大饱眼福知情权吗? – 110王法咨询网

医师应当如实向患者或者其家属介绍病情,但应注意避免对患者产生不利后果。
医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见时,应当取得家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。
医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。

北京大学医学部卫生法学教研室副主任
王岳:湖南衡阳男子肖志军因拒绝签订同意医院进行剖腹产手术,致其怀孕妻子死亡。此事件引起了社会广泛关注,甚至引发了家属决定权过大的法律争论。

知情同意是一般医疗行为的正当化事由

应当说院方凭借自身的职业使命感想了不少办法,甚至于电话求救于公安部门和卫生部门。卫生行政部门的意见是,根据国家法律规定,不能实施手术。医方和卫生行政部门所指的应当是医疗机构管理条例第33条的规定,即“医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见时,应当取得家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,主治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。”这样的规定涉及到了法律上“正当化事由”的问题。

正当化事由,也可以称为违法阻却事由,是指在通常情况下符合违法性要件但由于其他事由的存在而被认为没有违法性。违法阻却事由的特性在于法律明确特别的规定。因为通常情况可以认定违法的行为,只有在法律基于特别的考虑将其特别规定时,才可以阻却违法。一般而言,正当化事由包括以下几种:正当防卫、紧急避险、自力救济、正当业务行为、受害者的承诺。就医疗领域而言,医疗行为本身往往具有一定人身创伤性(即违法性),特别是手术、特殊检查或者特殊治疗。所以,在实施医疗行为前,法律规定通过知情同意使得其行为的创伤性能够被“正当化”。因此,医疗机构管理条例规定,医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系人同意并签字,实际上是在通过受害人同意而发生违法阻却事由。

病者照旧其亲戚能够大饱眼福知情权吗? – 110王法咨询网。“户主”的选择不等于家庭成员的选择

联系新闻,我们必须注意的是:本案医方不是在与患者家属探讨一个择期手术选择何种术式问题,而是在意识到不手术,孕妇和胎儿生命危在旦夕的情况下,探讨是否要采取手术抢救的问题。执业医师法第24条规定:“对急危患者,医师应当采取紧急措施进行诊治;不得拒绝急救处置。”医疗机构管理条例第31条也规定,医疗机构对危重病人应当立即抢救。但是,如果患者是急危病症,是否必须要有事实上的或明示的知情同意才能发生违法阻却呢?换句话说,是否必须有人签字才能使得医疗救治行为具有合法基础呢?显然不是。这完全可以用“默示同意”理论解释的。所谓“默示同意”,是指即便不存在事实上的或明示的同意,在某些特殊场合下(例如紧急抢救),可以推定当事人同意接受某些(在其他场合是侵权的)行为。在这些场合下,法律认为当事人的同意是默示存在的,因为这些行为给当事人带来的利益(如救护生命或保全肢体)比给他造成的损失(如身体的完整)更加重要。

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